В соответствии с Женское здоровьеРичард Рамирес с самого раннего возраста поступал несправедливо по отношению к собственной гигиене полости рта. Очевидно, он придерживался диеты, состоящей из безалкогольных напитков и сладких продуктов, и нечасто чистил зубы. Вдобавок к этим вредным привычкам, будучи взрослым, он добавил тяжелую кокаиновую зависимость, и это привело к тому, что некоторые из них выпали. Судебные дантисты, которые давали показания на суде, обнаружили, что девять из его зубов показали признаки кариеса, а многих других просто больше не было.
Некоторые из его жертв, которые пережили его нападения, сказали, что они особенно помнят его ужасные зубы из своих ужасных испытаний, и это помогло прокурорам в конечном итоге добиться обвинительного приговора. Хотя его отец попытался обеспечить своему сыну алиби, заявив, что он находился в своем родном городе Эль-Пасо, штат Техас, в то время, когда были совершены некоторые убийства, дантист смог доказать, что он неправ. Рамирес сделал стоматологическую работу в течение того месяца, когда, по словам отца, он был дома, доказывая, что он находится в Лос-Анджелесе, и помогая привлечь его к ответственности за ужасные преступления, в которых он был обвинен.