banner
Апр 6, 2021
2 Просмотров

Может ли контроль рождаемости вызвать проблемы с щитовидной железой?

Таблетки обвиняют во многих вещах, но могут ли противозачаточные средства вызвать проблемы с щитовидной железой? «Когда у кого-то есть проблемы с щитовидной железой и он принимает противозачаточные таблетки, его лечащий врач должен контролировать его уровень щитовидной железы», – говорит эндокринолог Александра Михаэль, доктор медицины.

Доктор Михаэль объясняет связь между противозачаточными таблетками и вашей щитовидной железой.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа – это железа в форме бабочки, которая находится у основания шеи. Его высокопрофессиональная работа включает в себя секретирующие гормоны – Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин), которые контролируют обмен веществ. Метаболизм – это энергия, производимая и используемая вашим телом.

Гипофиз является партнером щитовидной железы в преступлении: он выделяет гормон, называемый ТТГ (тиреотропный гормон), который сообщает щитовидной железе о необходимости вырабатывать гормоны щитовидной железы. Т4 – главный гормон, вырабатываемый щитовидной железой.

Гормоны щитовидной железы, циркулирующие в нашем организме, связаны с белками плазмы крови, которые называются:

  • Тироксин-связывающий глобулин (ГТГ).
  • Транстиретин (ТТР).
  • Альбумин.

Гормонам щитовидной железы необходимы белки крови, чтобы путешествовать по вашему телу. ГТД – безусловно, главный игрок в этом процессе. Доктор Михаэль говорит, что существует прекрасный баланс между уровнями свободных и связанных гормонов щитовидной железы в нашей крови. Это «свободные» или «несвязанные» Т4 и Т3, которые оказывают действие гормонов щитовидной железы на наш организм.

Могут ли противозачаточные средства повлиять на вашу щитовидную железу? Краткий ответ – да. В зависимости от типа противозачаточных средств, которые вы начали применять, и от того, как вы их принимаете.

Как противозачаточные средства влияют на вашу щитовидную железу?

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), содержащие эстроген или одновременно эстроген и прогестерон, могут изменить этот хрупкий баланс свободных и связанных гормонов щитовидной железы в вашем организме.

Эстроген в противозачаточных таблетках увеличивает количество связывающих тироид белков, доступных для связывания с гормоном щитовидной железы. Что это значит для тебя? Если у вас больше гормонов щитовидной железы, связанных с белками, в вашем организме будет меньше свободного Т4, способного выполнять свою работу.

Итак, если вы принимаете противозачаточные средства и вам нужны лекарства от гипотиреоза, вам может потребоваться более высокая доза лекарства для щитовидной железы, чтобы достичь нормального уровня щитовидной железы. Но если вы перестанете принимать таблетки, содержащие эстроген, вам может потребоваться меньшая доза лекарства для щитовидной железы.

Доктор Михаэль говорит, что начало контроля над рождаемостью может повлиять на вашу щитовидную железу, если у вас есть основное заболевание щитовидной железы. Она добавляет, что ГТД начинает увеличиваться примерно через две недели после начала приема оральных контрацептивов.

Уровень гормонов щитовидной железы стабилизируется в течение четырех-восьми недель. У женщин с гипотиреозом, которые лечатся гормоном щитовидной железы, и у беременных женщин требуется увеличение дозировки гормона щитовидной железы для поддержания нормального уровня ТТГ. «Любой, кто принимает лекарства для щитовидной железы, будь то левотироксин (синтетический T4) или лиотиронин натрия (синтетический T3), должен находиться под наблюдением в течение шести-восьми недель после начала приема оральных контрацептивов».

Доктор Майкл говорит, что другие формы гормонального контроля над рождаемостью, такие как пятна на коже, не имеют таких же проблем – исследования не показали никакой связи с увеличением количества связывающих тироид белков. «Эти эффекты вызывает в основном пероральный эстроген с прогестероном или без него».

Могут ли противозачаточные таблетки повлиять на результаты анализов щитовидной железы?

Даже если у вас нет заболевания щитовидной железы, противозачаточные средства могут повлиять на результаты анализов щитовидной железы. Например:

  • Депо медроксипрогестерона ацетат (ДМПА): DMPA – это метод контроля над рождаемостью, содержащий только прогестин, который вы принимаете в качестве укола. Исследования показывают, что ДМПА увеличивает уровень свободного Т4 больше, чем медная ВМС (внутриматочная спираль). «Но мы не знаем, имеет ли это клинически значимый эффект», – говорит доктор Михаэль.
  • Пероральный микронизированный прогестерон: Исследования показывают, что эта таблетка снижает уровень гормона, стимулирующего щитовидную железу, и увеличивает уровень свободного Т4. Однако это не влияет на уровень свободного Т3.

«Многие исследования показывают, что оральные контрацептивы имеют тенденцию иметь большее влияние на тесты щитовидной железы, чем другие формы контроля над рождаемостью, но обычно они мягкие», – отмечает доктор Михаэль. «Но нет никаких доказательств того, что методы контрацепции вызывают или вызывают проблемы с щитовидной железой, если у вас нет основной проблемы с щитовидной железой».

Может ли здоровье щитовидной железы повлиять на эффективность противозачаточных средств?

Некоторые данные показывают, что нарушение функции щитовидной железы может повлиять на эффективность противозачаточных средств – независимо от того, принимаете ли вы их для регулирования менструации или предотвращения беременности, – говорит доктор Михаэль. «Вот почему вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем начинать лечение. Если у вас есть какие-либо основания подозревать заболевание щитовидной железы, обратитесь к врачу и вылечите его ».

Article Categories:
Медицина

Добавить комментарий

104